学生（高校生）は水道水うがいに比べて、緑茶うがいでインフルエンザを予防できますか？

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今回は、緑茶うがいとインフルエンザ発症についてです。

参考文献　Effects of green tea gargling on the prevention of influenza infection in high school students: a randomized controlled study.

リンク　　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24836780

PMID：24836780

ランダム化されているか？

→されている

研究デザイン：ランダム化比較試験、オープンラベル

論文のPECO

P：静岡県の15~17歳の高校生

E：緑茶でうがいをする（384名）

C：水でうがいをする（363名）

O：(Primary) 免疫検査により検出されたインフルエンザ発生率

　（Secondary）①臨床的インフルエンザ（37.8℃以上の発熱＋咳、咽頭痛、頭痛、筋　　　　肉痛のうち2つの症状）

　　　　　　　　②臨床的インフルエンザ診断がつくまでの期間

※除外基準

お茶アレルギー、6か月以内のインフルエンザ感染、免疫疾患、重篤な心疾患、呼吸器疾患、腎疾患、肝機能不全

サンプルサイズ

→各群306名（パワー80％、α＝5％）

一次アウトカムは明確か？

→明確

真のアウトカムか？

→真のアウトカム

盲検化されているか？

→オープンラベル

ITT解析を行われているか？

→FAS、PPSが用いられている

脱落率は結果を覆すほどあるか？

→追跡率＝98.7％

追跡期間

→2011年12月1日～2012年2月28日の90日間（インフルエンザが流行する時期）

結果

免疫検査により検出されたインフルエンザ発生率

（FASの結果）

緑茶うがい(19名) vs 水道水うがい（25名）　　OR=0.69（95％CI：0.37－1.28）　

p＝0.24　　NNT＝52名

（PPSの結果）

緑茶うがい vs 水道水うがい　　OR=0.84（95％CI：0.44－1.69）　p＝0.66

臨床的インフルエンザ

（FASの結果）

緑茶うがい（52名） vs 水道水うがい（61名）　　OR=0.75（95％CI：0.50－1.13）　

p＝0.17　　NNT＝31名

（PPSの結果）

緑茶うがい（39名） vs 水道水うがい（45名）　　OR=0.69（95％CI：0.43－1.11）　

p＝0.13　　NNT=22名

有害事象

→両群ともに有害事象無し

感想

　高校生を対象とした研究であるため、一般人口にそのまま当てはめるわけにはいかないが、統計学上は緑茶うがいと、水道水うがいでインフルエンザの発症率は変わらないという結果。

　ITT解析と比較して、有意差が出やすいと言われるFull Analysis SetやPer Protocol Setが用いられており、しかも前もって設定されたサンプルサイズと比較して、組み入れられた人数が多いにも関わらず有意差は出ていない。もしかすると、比較的体力のある高校生では、そもそもインフルエンザ発症率が低いため、差が出なかったという可能性もあるのかもしれない。

　また、インフルエンザはウイルス性なので、抗菌作用を持つと言われているカテキンでも、ウイルスに対する効果は大きくないのかもしれない。

　ただし、緑茶うがいをした方が、やや発症率は少なくなる傾向は見られる。有害事象は無かったという事もあり、緑茶によるうがいをしてもいいかなといった感想。他の年齢層による研究も調べてみたい。

今回も最後までお付き合い頂きありがとうございました。